【顕微授精前の検査】
私の場合、先に男性不妊が分かったので行っていませんが、通常は卵管造影検査が必須のようです。
それと、オーソモレキュラーに基づいた栄養指導があります。
特にここ最近は抗酸化ストレスが一押しのようで、血液検査と結果に応じたサプリ摂取を勧められます。
サプリは院内で買っても買わなくてもOK。

【卵巣刺激法】
年齢と生理3日目のFSH・LHの数値に問題なければショート法になります。
AMHは基本的には測りません。注射は通院・自己注射どちらも可。
合間の診察は2回程度のエコーでの卵胞チェックのみです。
OHSS防止のためか、おおよそ15個前後の採卵を目指している感じです。

【採卵】
静脈麻酔あり。麻酔がさめたら、培養士から何個とれたかだけ報告をもらいます。
最終的な成熟卵数・受精数は翌日に電話をくれます。
特に希望がなければ、院長判断で初期胚凍結か胚盤胞まで培養するか決まります。

【医師】
体外・顕微は基本的に院長が担当です。
30年ほど生殖医療に関わっている方ですので経験豊富で、手技・処置は確かに見事なものです。内診も痛みや違和感がほぼありません。
一方で、新しい治療法については積極的に取り入れているものとそうでないものがあって、院長が「これ」と思うやり方で進められます。
患者側がいろんな選択肢から選べるということはありませんでした。
AMHも最初に測りたいといったら要らないと言われたくらいです。

【胚培養士】
凍結精子でもしっかり受精させてくれ、技術はあると思います。
認定をとってる方は４名ほど在籍されているようです（日本卵子学会のみ）。
直接話す機会は採卵時と移植時くらいですが、特に士長さんはとても良い方でした。

【看護師】
コーディネーターがいませんので、なにかあれば基本的にはまず看護師に相談する形になりますが、流れ作業感が強く、患者に寄り添う看護ケアは期待できません。
愛想が悪いとか冷たいということではないのですが、心がこもってない感じです。
特に治療が思うようにいかないときに、悪意なく傷つけられる言動があり気が滅入りました。
また、説明をうけていて「あれ？」と思うことも多いので、その場で必ず確認したほうが良いです。

【受付】
通院当初からすると、おそらく苦情が多くきたのか、ずいぶんと改善されました。
愛想も臨機応変さもないですが、誠実に対応しようという努力は見受けられます。

【その他】
待ち時間は長いです。
土曜日午前は特に患者が多く、半日かかることがほとんどです。
平日夜は日によりますが、３０～１時間待ちになることが多いです。
診察後の看護師説明待ち、会計待ちでそれぞれまた３０分ほど待つのでトータル２時間以上かかることが多かったです。

駐車場は結構な台数が停められますので満車ということはあまりなし。

薬は基本的に院外処方で、門前薬局がすぐそばにあります。
こちらもカード支払い可です。

• ･  自宅からの通いやすさ

• ･  職場からの通いやすさ

• ･  説明会に参加して納得したから

自己流タイミングで半年妊娠せず、互いの年齢もあったので最初から不妊治療専門クリニックに行くことにしたのですが、運良く自宅・職場から近いところにあったのでこちらを選びました。

• ･  その他

• ･  子宮筋腫

PCOSとは言われませんでしたがAMH値が高く、卵の質が良くない傾向がありました。
また、子宮筋腫＋子宮奇形（弓状子宮）で移植時の位置が難しかったようです（筋腫は取っていません）。

• TESE以上レベル

初診後すぐに夫側の精液検査があり、そこで無精子症が発覚。
（精液検査結果はすべて基準値未満としましたが、正確には検査2回で精子が確認できませんでした）
　
月１回ではありますが関西医科大の泌尿器科専門医が来てくれるので、そちらで見てもらい閉塞性無精子症と診断。
TESEも関西医科大で受けました。
胚培養士がクリニックから出張で同行し、採取した凍結精子はそのまま移送してくれます。

PPOS（黄体フィードバック）法にて卵巣刺激。
注射は連日通いで、エコーによる卵胞チェックがD8とD11の2回です。血液検査はD3以外なし。
直前のエコーでは左右で14個ほど見えていましたが、ほとんど空砲だったようです。

凍結していたのは2日目初期胚と5日目胚盤胞でしたが、初期胚は1日追加培養して戻しました。
初期胚の場合は必ずAHAありになります。
内膜厚の基準値は8.5mmで、D15か16に一度内膜チェックを行うのですが、厚さが足りず数日ホルモン補充追加しました。
そのため初期胚をD25、胚盤胞をD27で戻しています。
通常は初期胚はD19 か20、胚盤胞はD22か23です。

採卵・移植の費用は、前後の診察や薬代もすべて含めた金額になります。
　
凍結費用・保管費用は他院と比べて安価かと思います。
その他、手技・処置に関しては一般的な価格帯。
採卵や受精は個数によって値段が違いますが、割と良心的な値段設定だと思います。
ホームページに載っている通りの明瞭会計です。
　
血液検査の回数が少なく薬の量も控えめなので、そこで値段を抑えてる印象です。

クレジットカードは一括払のみです。
楽天PayとauPAYでも支払い可です。

ちなみに、関西医科大でのTESE費用は入院〜精子凍結費まで含めて30万円強でした。